类丹毒是由猪丹毒杆菌感染所引起的传染性皮肤病。其皮损 形似丹毐。常见亍从事肉、浼业的工作人员。属中医“伤水疮”范 畴。
【诊断要点】 1.常有轻微外伤史。 潜伏期1〜刊,平均2(1。
皮损以局限型最常见,好发于手指、手腕部及足背,多为单 侧。初起为红点,继而扩大为紫红色肿胀斑,边缘清楚,稍微髙起, 中央较平,可有水疱或大疱,从不化脓、溃破。自觉痒痛,一般无全 身症状。弥漫型及败血症型.少见。皮损呈弥漫及全身分布,常伴 有发热及关节症状。 4丨病程2〜3周。
1实验室检查,皮损组织液培养,镜检可见革兰阳性短杆菌, 有败血症时,血培养阳性。 【鉴别诊断】
1.丹毒皮损为鲜红色水肿性红斑,界清、灼痛及触痛明显, 好发于小腿及颜面,全身症状明显,无职业接触史。
蜂窝织炎多见于颜面及躯干部,皮损为弥漫性红肿,疼 痛明敁,伴高热、寒战及全身不适等严重全身症状。
多形红斑无外伤及职业接触史,除靶样红斑外,尚可见 丘疹、紫癜、水疱等皮疹,除发于手指及手背外,亦可发于口腔黏 膜、外阴等身体其他部位。 【治疗方法】 1. 一般治疗
全身治疗:本病病原菌对青霉紊极度敏感,故青霉索为首 选药物。对青霉素过敏者,可选用四环素、红霉索、磺胺药及链霉
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^实用皮肤病诊疗手册 索等。
(之)局部治疗:可选用10“〜20^鱼石脂软音敷包;硼酸 液或0.55^呋喃西林液湿敷。 口)物理疗法:紫外线照射。 1中医治疗参照丹毒进行治疗。 【预防与护理】
1.加强对肉类加工人员及渔业人员的卫生宣教工作,加强防 护设备和卫生检疫工作。
1对病畜肉传染源要做好妥善处理。
3,食品、屠宰或渔业等工人有手部皮肤破伤时,应及时处理。